L’entrée en Ehpad est une étape importante dans la vie d’une personne âgée et de sa famille. Elle peut susciter des interrogations, de l’émotion, voire de l’appréhension. Pourtant, bien préparée, cette transition peut se vivre sereinement et apporter une solution optimale en cas de perte d’autonomie, de lutte contre l’isolement ou de recherche d’un environnement convivial et sécurisé. Voici les principales étapes et conseils pour anticiper au mieux cette nouvelle vie.
Les établissements pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) sont de véritables lieux de vie, au-delà des soins et de la prise en charge de la dépendance. Il est important de choisir l’établissement qui correspond au mieux aux besoins mais aussi aux souhaits de la personne âgée, afin qu’elle s’y sente bien. Une fois le choix effectué, une bonne préparation avant une admission en Ehpad permet de mettre toutes les chances de son côté pour une intégration réussie et une bonne adaptation à ce nouvel environnement. Entre dossier administratif et médical, affaires à emporter et préparation psychologique, quelles sont les étapes d’une entrée en Ehpad réussie ?
Quand envisager une entrée en Ehpad ?
Le moment opportun pour une entrée en Ehpad dépend de plusieurs facteurs relatifs à la situation personnelle de la personne âgée et de l’aidant. Il est important que cette décision soit prise de manière réfléchie, sans attendre l’urgence, afin de préparer au mieux cette transition et de choisir l’établissement adapté.
Plusieurs signaux peuvent indiquer qu’une admission en Ehpad apparaît comme la meilleure solution:
- Une perte d’autonomie croissante, notamment dans le cas de maladies neurodégénératives comme Alzheimer, Parkinson ou la démence à corps de Lewy. En effet, la perte d’autonomie est l’un des facteurs principaux qui conduisent à une entrée en Ehpad. Au sein de ces structures médicalisées, les résidents bénéficient d’un encadrement permanent et d’une aide dans les gestes du quotidien par une équipe de professionnels formés.
- Des chutes ou des incidents fréquents à domicile. Un environnement peu ou pas assez sécurisé.
- La solitude et l’isolement
- Certaines pathologies nécessitant un encadrement médical permanent.
- Des conditions difficiles de maintien à domicile
- L’épuisement de l’aidant
Il peut arriver que, malgré un ensemble de conditions qui font apparaître l’Ehpad comme la meilleure solution, celle-ci ne soit pas abordée parce que l’aidant éprouve un sentiment de culpabilité face à cette décision difficile. Il est possible de se faire aider par des professionnels, notamment grâce au soutien psychologique apporté par les plateformes d’aidants et les associations comme France Alzheimer ou France Parkinson. Un accompagnement professionnel permettra notamment de déceler les premiers signes qui doivent alerter afin d’éviter un épuisement et un découragement de l’aidant et prévoir une entrée en Ehpad dans de bonnes conditions sans attendre l’urgence.
Quelles sont les conditions d’admission en Ehpad ?
La condition principale pour entrer en Ehpad est l’âge, puisqu’il faut être âgé d’au moins 60 ans, bien qu’il existe des dérogations pour certaines maladies invalidantes ou neurodégénératives.
Bien que les Ehpad acceptent également des personnes âgées autonomes, dans la pratique, ils accueillent surtout des résidents en perte d’autonomie et dépendantes, (Gir 1 à 4). Un pourcentage croissant de résidents d’Ehpad sont des personnes atteintes de maladies neurodégénératives comme Alzheimer.
La décision d’accepter de nouveaux résidents revient à la direction de l’Ehpad, sur la base notamment des places disponibles, de l’étude du dossier d’admission et de son adéquation avec les capacités de l’établissement à prendre en charge les pathologies spécifiques et les besoins du futur résident.
Remarque : une demande d’admission en Ehpad ne peut se faire sans le consentement de l’intéressé. On peut alors se demander comment faire lorsqu’une personne atteinte d’Alzheimer refuse d’entrer en Ehpad.
Quelles sont les étapes d’une entrée en Ehpad ?
Pour solliciter une entrée dans l’établissement de son choix, il est nécessaire de remplir un dossier d’admission en Ehpad. Ce dossier unique est à compléter et à faire parvenir à l’établissement choisi. Si l’on s’intéresse à plusieurs établissements, on peut conserver le même dossier pour toutes les demandes d’admission et l’envoyer simultanément à plusieurs établissements.
Il est possible de télécharger le dossier en ligne, ou de l’obtenir directement auprès des Ehpad ou de la mairie.
Dans la plupart des départements, les démarches de demande d’admission en Ehpad peuvent être effectuées sur le service en ligne ViaTrajectoire.
Comment remplir un dossier d’admission en Ehpad ?
Le dossier d’admission en Ehpad contient deux parties :
- un volet administratif
- un volet médical
Le volet administrative du dossier d’admission
La partie administrative du dossier est à compléter par la personne âgée elle-même si elle a la capacité de le faire, ou par un proche, ou encore par le tuteur ou le curateur en cas de protection juridique. Un professionnel du secteur médico-social peut également remplir le dossier pour la personne âgée. Lors de la demande d’admission, le personnel de l’Ehpad peut aider à compléter certains éléments ou vérifier que le dossier est complet.
Le volet administratif regroupe les informations suivantes :
- Identité de la personne âgée
- Situation familiale
- Assurance maladie, mutuelle, caisse de retraite
- Revenus, patrimoine (pour déterminer le montant des aides.)
Pour compléter le volet administratif du dossier, il est nécessaire de rassembler plusieurs justificatifs et documents d’identité : carte d’identité, livret de famille, attestation de sécurité sociale, relevés de pension, notification de l’APA ou de l’ASH le cas échéant, etc.
Le volet médical du dossier d’admission
Le volet médical du dossier d’admission fournit les informations essentielles sur l’état de santé et l’autonomie de la personne âgée (pathologies, antécédents médicaux, fonctions cognitives..). Il renseigne notamment sur l’évaluation du Gir (Groupe Iso-ressources) , une information essentielle pour déterminer le degré de perte d’autonomie et le besoin d’accompagnement dans les gestes du quotidien, le tarif dépendance et le montant de l’APA.
Le volet médical du dossier d’admission permet au médecin coordonnateur de l’Ehpad de se baser sur ces informations pour adapter la prise en charge aux besoins spécifiques du résident.
Le volet médical de 4 pages doit être rempli par le médecin traitant de la personne âgée ou par un autre médecin.
Le volet médical doit être daté et signé par le médecin. Il doit être récent (généralement moins de 3 mois) et transmis directement à l’Ehpad sous pli confidentiel.
Bien choisir son Ehpad
Une fois la décision d’entrer en Ehpad prise, l’étape du choix de l’établissement est essentielle. Ce choix implique souvent plusieurs critères à prendre en compte :
- L’état de santé de la personne âgée
- L’emplacement géographique recherché
- Le budget
- Le standing, la qualité des soins et services
- Les animations, la restauration, l’accueil
Pour permettre de choisir plus facilement, la visite de pré-admission représente une étape importante qui permet de se rendre compte de certains détails, de rencontrer le personnel, de vérifier les menus et de poser les questions essentielles.
Pour trouver des places disponibles et se renseigner sur les établissements, Booking Seniors apporte des informations précieuses sur des milliers d’Ehpad répartis sur toute la France, que l’on peut trier par tranche de budget, région, département ou ville, pathologies prises en charge, prestations fournies…
Préparer l’entrée en Ehpad
Une fois la place trouvée et la demande acceptée, le moment est venu pour la personne âgée de s’installer dans son nouveau lieu de vie. La préparation est à la fois matérielle, émotionnelle et psychologique. L’aide de l’entourage et éventuellement de professionnels pour accompagner la personne durant son installation est importante pour faciliter son intégration.
Choisir les effets personnels à emporter : conserver des repères
Pour permettre à la personne âgée de s’adapter plus facilement à son nouveau lieu de vie, le choix des effets personnels, à la fois utiles et sentimentaux, est essentiel. Voici quelques conseils concernant les affaires à emporter :
- une valise personnalisée avec des vêtements confortables, des objets personnels, des photos de famille.
- du petit mobilier pour décorer et personnaliser la chambre
- des affaires de toilette et produits d’hygiène pour préserver au maximum les habitudes
Remarque : les draps, serviettes et linge de toilette sont fournis et entretenus par l’Ehpad.
Par ailleurs, depuis l’adoption de la loi du bien vieillir en avril 2024, les Ehpad sont obligés d’accepter les animaux domestiques, sous réserve de certaines conditions précisées par arrêté interministériel. Pour les résidents qui souhaitent emménager avec leur petit protégé, il faudra également penser à emporter les affaires nécessaires à son entretien. Un animal de compagnie peut faciliter l’entrée en Ehpad et aider la personne à conserver ses repères.
La préparation émotionnelle et psychologique
Une entrée en Ehpad implique plusieurs changements dans la vie de la personne âgée, avec une certaine charge émotionnelle qu’il est important d’anticiper. Pour ce faire, l’implication des proches et de la famille représente un pilier essentiel pour faciliter cette transition. Ils peuvent notamment accompagner leur proche dans ses démarches et aux visites de pré-inscription, être présents lors de son installation et maintenir un lien et des visites régulières après son entrée dans l’établissement. La plupart des établissements encouragent la famille à partager des repas et des activités avec leur proche au sein de l’Ehpad.
L’entrée en EHPAD est une étape à la fois délicate et déterminante, qui mérite d’être soigneusement anticipée pour en faire une transition positive. En prenant le temps de bien choisir l’établissement, de constituer un dossier complet, de préparer les affaires personnelles et d’impliquer la personne âgée dans les démarches et les visites, il est possible de l’aider à vivre au mieux cette transition. L’accompagnement de la famille, des professionnels et des outils numériques comme les comparateurs en ligne peut grandement faciliter cette démarche. Une entrée en EHPAD bien préparée, c’est avant tout un projet de vie réfléchi, respectueux et centré sur le bien-être du futur résident, au moment opportun et sans attendre l’urgence médicale.
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