Accueil de jour : un véritable projet de soin

Contrairement aux idées reçues, l’accueil de jour est bien plus qu’un centre proposant des activités thérapeutiques. Il s’agit d’un dispositif à part entière dans l’accompagnement des personnes âgées en perte d’autonomie. En offrant un cadre sécurisé, stimulant et humain, géré par une équipe pluridisciplinaire de professionnels formés et expérimentés, il permet non seulement de préserver les capacités cognitives et les liens sociaux des participants, mais aussi de soulager les proches aidants dans leur quotidien. Derrière les ateliers proposés se cache un véritable projet de soin, d’écoute et de prévention.

Qu’est-ce que l’accueil de jour ?

L’accueil de jour est une structure médico-sociale, attenante ou non à un Ehpad, qui permet à une personne âgée vivant à domicile d’être accueillie de manière ponctuelle ou régulière, à la journée ou à la demi-journée, avec des activités et une prise en charge adaptées. Certains accueils de jour proposent également d’organiser le transport. 

Ce dispositif s’adresse essentiellement aux personnes atteintes de troubles cognitifs comme la maladie d’Alzheimer ou maladies apparentées, mais aussi aux personnes en perte d’autonomie ou en situation de dépendance, souhaitant rompre l’isolement ou bénéficier d’un accompagnement spécifique. L’objectif principal des accueils de jour est de créer des lieux de convivialité et de préservation de l’autonomie, tout en offrant une solution de répit aux aidants. 

Un rôle essentiel dans le parcours de soins

Contrairement aux idées reçues, l’accueil de jour ne représente pas un cadre d’animation ou de divertissement. Il s’inscrit dans une logique de soins non médicamenteux, de prévention de la perte d’autonomie et de soutien psycho-social.

Chaque personne accueillie bénéficie d’une évaluation personnalisée, dès le début de sa prise en charge. Un projet d’accompagnement individualisé est alors mis en place, en concertation avec les proches et les professionnels de santé référents.

Des objectifs spécifiques au travers d’ateliers thérapeutiques variés

Comme le souligne Hélène Marlier, coordinatrice et ergothérapeute au sein d’un accueil de jour Alzheimer situé dans le 16ème arrondissement de Paris : “Les accueils de jour ne sont pas simplement des halte-garderies pour personnes âgées. Chaque activité a un objectif bien précis, l’essentiel étant de s’adapter à chacun.” 

Voici quelques-uns de ces objectifs : 

• stimuler les fonctions cognitives (mémoire, attention, langage)
• favoriser la motricité
• prévenir les troubles du comportement
• maintenir le lien social
• préserver les habitudes de vie
• redonner du plaisir
• favoriser l’estime de soi
  

En effet, les activités et l’encadrement sont assurés par une équipe de professionnels formés : médecin coordonnateur, aides-soignants, psychologues, psychomotriciens, ergothérapeutes, assistants de soins en gérontologie,… Ce travail d’équipe permet une approche globale, alliant bienveillance et expertise.

Quelles activités sont proposées en accueil de jour ?

Si l’accueil de jour est bien plus qu’un centre d’activités, celles-ci jouent un rôle essentiel dans la prise en charge. L’objectif est de stimuler sans fatiguer, valoriser sans infantiliser, et surtout proposer du sens à travers des moments partagés.

Parmi les activités les plus fréquentes :

• Ateliers cognitifs : jeux de mots et de mémoire, quiz, chants, récits de vie, discussion autour d’un thème, revue de presse, ateliers photolangage
• Ateliers créatifs : art-thérapie, musicothérapie, jardinage, écriture, photographie, décoration de l’accueil de jour…
• Ateliers moteurs : gymnastique douce, activité physique adaptée (APA), relaxation, danse, parcours d’équilibre, jeux de ballons, Qi Gong…
• Ateliers sociaux et conviviaux : peinture, couture, bricolage, activités manuelles, chant, pâtisserie, cuisine, jeux de société, journées à thème, après-midi festives.
• Sorties et rencontres intergénérationnelles : activités en collaboration avec des écoles, des associations locales, ou en extérieur (parcs, marchés, musées…).
  

Ces activités sont adaptées au degré d’autonomie et aux envies de chacun. Le but n’est jamais la performance, mais la participation, le plaisir et l’éveil. “C’est là que la magie opère, souvent à l’initiative d’un petit mot, d’un souvenir partagé. Et surtout, on rit, on discute et parfois une idée devient le point de départ d’un nouvel atelier”, explique Hélène. Et elle ne manque pas de préciser que les temps informels, hors ateliers, sont autant de précieuses occasions pour tisser du lien et entourer les personnes. 

Un répit essentiel pour les aidants

Les aidants familiaux jouent un rôle majeur dans le maintien à domicile des personnes âgées. Or, ce rôle peut être épuisant sur le plan physique, émotionnel et organisationnel, tout particulièrement lorsqu’il s’agit d’une personne atteinte d’Alzheimer avec de nombreux troubles du comportement qui évoluent avec la maladie. 

L’accueil de jour offre une solution concrète aux aidants pour souffler, se reposer, reprendre une activité professionnelle ou sociale, ou simplement avoir du temps pour soi. Cette pause régulière permet d’éviter l’épuisement des proches et de retarder l’entrée en institution de la personne âgée.

Mais au-delà du répit, les aidants peuvent également bénéficier d’un accompagnement grâce à des entretiens avec un psychologue, de conseils sur l’aménagement du domicile par un ergothérapeute, d’informations sur les droits et les aides disponibles, de groupes de parole et d’ateliers d’information. 

Pour prendre en charge les personnes de manière optimale et comprendre leurs réels besoins, l’équipe soignante collabore souvent étroitement avec les aidants familiaux. 

Un levier pour retarder l’entrée en Ehpad

L’une des missions principales de l’accueil de jour est de favoriser le maintien à domicile le plus longtemps possible. Grâce à un suivi régulier, à une stimulation adaptée et à un regard professionnel, de nombreuses situations de crise peuvent être anticipées ou évitées. Hélène insiste sur l’importance de préserver l’autonomie activement, jour après jour :”Ici on encourage les petits pas, les gestes du quotidien. Chaque action réalisée seul est une victoire sur la maladie.”

Dans certains cas, l’accueil de jour permet aussi de préparer en douceur une future entrée en établissement en réduisant l’angoisse du changement, en impliquant les proches dans une transition progressive et en familiarisant la personne avec les lieux, le personnel et la vie en collectivité. 

Il constitue ainsi une étape essentielle du parcours de vie des personnes âgées en perte d’autonomie ou atteintes d’Alzheimer, à mi-chemin entre le domicile et l’Ehpad.

Qui peut bénéficier de l’accueil de jour ?

L’accueil de jour est ouvert aux personnes âgées de 60 ans ou plus en perte d’autonomie vivant à domicile ou chez un proche. Cette structure est particulièrement recommandée pour les malades d’Alzheimer mais accueillent également des personnes âgées qui ne souffrent pas de troubles cognitifs. 

L’avis du médecin traitant, d’un gériatre ou d’un neurologue est souvent demandé pour orienter vers ce dispositif.

Il est également nécessaire que la personne soit apte à se déplacer, avec ou sans aide, et qu’elle puisse participer aux activités proposées, même de manière partielle. Certaines structures peuvent assurer un service de transport adapté, pris en charge partiellement ou totalement selon les cas.

Quel coût et quelles aides financières ?

L’accueil de jour est un service payant, mais de nombreuses aides permettent d’en réduire considérablement le coût. Le tarif journalier en accueil de jour comprend l’accueil, les repas, les ateliers thérapeutiques et la prise en charge globale selon la perte d’autonomie. 

Plusieurs aides financières permettent de rembourser en partie ou totalement les frais d’un accueil de jour. L’aide principale disponible est l’APA à domicile (Allocation personnalisée d’autonomie) qui peut inclure l’accueil de jour dans le plan d’aide personnalisé. 

Ainsi, loin de représenter une halte-garderie pour les personnes âgées, l’accueil de jour joue un rôle déterminant dans le bien-vieillir et le maintien à domicile. Encore trop méconnu, ce dispositif mérite d’être mieux intégré dans les parcours d’accompagnement des personnes âgées. Il offre à la personne âgée un espace de stimulation, de relation et de dignité, tout en soulageant les aidants dans leur quotidien. Il constitue un véritable projet de soin, fondé sur l’écoute, la prévention et la valorisation des capacités de chacun. En offrant un environnement sécurisant et stimulant, il contribue à préserver l’autonomie et le plaisir de vivre au quotidien. Il permet non seulement de préserver les capacités cognitives et sociales des seniors, mais aussi de soulager les proches aidants dans leur quotidien. Derrière les activités proposées se cache un véritable projet de soin, d’écoute et de prévention.

Enfin, l’accueil de jour est souvent une étape clé pour retarder, voire éviter, l’entrée en établissement, tout en préparant en douceur une éventuelle transition vers l’Ehpad lorsque cela devient nécessaire. Il est important de mieux faire connaître ces structures, afin d’encourager des solutions humaines, respectueuses et adaptées aux besoins des seniors comme de leurs familles.